הבלוג שלי

במידה ואת מתקשה להרות ואת עם עודף משקל ייתכן שהרופא המליץ לך על ירידה במשקל בכדי לשפר את סיכויי הצלחת התהליך.

תקופת טיפולי הפוריות והניסיונות להרות היא תקופה מאתגרת בפני עצמה, אולי את שואלת את עצמך-

איך אני אמורה גם לרדת במשקל תוך כדי?

ישנה חשיבות לייעוץ מקצועי של תזונאית קלינית שמתמחה בפוריות ומבינה את התהליך אותו את עוברת כרגע, פעמים רבות האכילה היא על רקע רגשי שנובע מהלחץ הבלתי נפרד מהתהליך וחשוב להתייחס ולתת מענה למה שהנפש/ הגוף מבקשים. לקריאת מאמר בנושא אכילה רגשית בטיפולי פוריות לחצי כאן >> אכילה רגשית ועליה במשקל בטיפולי פוריות

בגישת NLP אנחנו אומרים שמאחורי כל התנהגות (במקרה הזה האכילה) ישנה כוונה חיובית, יש רווח מסוים מהאכילה- מה האכילה מספקת עבורך? אולי נחמה? רוגע? ואולי משהו אחר לגמרי.

ירידה במשקל לא אומרת רשימה של אסור ומותר אלא מתבססת על הקשבה לגוף ולמה שהוא מבקש ממך. תעצמי עיניים ותשאלי את הגוף שלך- “מה אתה מבקש”? “למה אתה רעב”? אני מאמינה שעולות כל מיני סוגים של תשובות, התשובות האלה הן בעלות ערך רב, בתור התחלה תרשמי אותן לעצמך, בהמשך הן יכולות להוות ניצוץ לתחילתו של תהליך משמעותי.  

האם זה אפשרי?

בהחלט כן, לא אומר שאין קשיים בדרך, אך אני רואה את זה קורה מול עיניי. חשוב להזכיר שהמטרה היא לא רק להרות אלא גם ללדת תינוק בריא, כשאת משפרת את בריאותך ע”י שינוי תזונה ואורח חיים את נותנת לתינוק שלך את התנאים הטובים ביותר שאת יכולה משלב תכנון ההיריון לתקופת החיים שאחרי הלידה.

 אז מה אנחנו יודעים על השמנה ופוריות האישה?

במאמר זה אתייחס להשפעת המשקל על פוריות האישה, המידע לקוח מנייר העמדה השמנה ופוריות של ASRM.

לחישוב מדד ה- BMI שלך= משקל לחלק לגובה בריבוע

קטגוריות המשקל-

תוצאה של מתחת ל18.5 מוגדרת כתת משקל ויכולה להשפיע לרעה על הסיכויים להרות ועל הופעת הווסת

תוצאה בטווח 18.5-24.9 מוגדרת כמשקל תקין

תוצאה של 25 עד 29.9 מוגדרת כעודף משקל

תוצאה של 30 ומעלה מוגדרת כהשמנה

תוצאות ממחקרים על השמנה ופריון-

• בנשים עודף משקל ושומן בטני ישנה עלייה  בסיכון להפרעות במחזור החודשי.

• ישנה היארעות גבוה יותר של אי סדירות במחזור ופחות סיכוי להרות בשנה של הפסקת אמצעי מניעה בהשוואה לנשים במשקל תקין.

• למשקל יש השפעה על איכות הביצית ועל המורפולוגיה
  של הביצית.
• למשקל יש השפעה על איכות העוברים

מה קורה בגוף-

הורמון האינסולין מדכא את הורמוני המין (במצבי השמנה ישנה עלייה בהורמון האינסולין), מפחית הפרשת גונדוטרופינים (הורמונים המופרשים מבלוטת יותרת המח ומגרה את השחלה ליצירת זקיקים) וישנה עלייה בהורמון אסטרוגן.

כמו כן רקמת השומן מפרישה אדיפוקינים (סוג של הורמונים)  אשר יכולים לעכב באופן ישיר את תפקוד השחלה.

בנשים עם מחזור סדיר במצב השמנה יש רמות נמוכות יותר של הורמון LH.

בעיות ביוץ

השמנה מקושרת לרוב להפרעת ביוץ בנשים עם BMI גבוה מ- 27 יש פי 3 הפרעות בביוץ בהשוואה לנשים עם BMI 20-24.9.

בטיפולי פוריות נדרשת כמות גדולה יותר של הורמונים בכדי לגרות את הזקיקים כמו כן יהיה פחות זקיקים בוגרים.

שיעורי ביוץ והריון לרוב משתפרים לאחר ירידה במשקל בנשים עם מדד BMI שמעיד על השמנה ולא מבייצות.

בנשים עם BMI מעל 25 שעוברות IVF יש 10% פחות סיכוי ללידת חי מאשר לנשים עם BMI נמוך מ- 25.

ומה המשמעות בנשים עם עודף משקל ותסמונת השחלות הפוליציסטיות PCOS המנסות להרות?

הסימפטומים והסיכון לבעיות בריאותיות בעתיד יצומצם משמעותית ע”י ירידה במשקל. ירידה של 5% בלבד ממשקל הגוף יכולה להוביל לשיפור משמעותי בתסמיני ה- PCOS ולשפר את סיכויי הריון והלידה.

לא רק המשקל קובע

לפיזור השומן בגוף יש גם משמעות, בנשים שלא מבייצות יש היקף מותניים גבוה יותר ויותר שומן בטני בהשוואה לנשים שמבייצות עם BMI  דומה.

חשוב לציין שגם אם ממשקל בטווח התקין ישנה משמעות לתזונה ולאיכותה ולא רק למדד לבדו.

להתאמת אישית של תזונה, תוספים ואורח חיים את מוזמנת ליצור איתי קשר.