היי יקירה, אם הגעת למאמר שלי אני מניחה שביצעת בדיקת פרופיל הורמונלי כחלק מבירור לקראת הריון (בין אם לקראת תהליך פוריות- הזרעה תוך רחמית / הפרייה חוץ גופית או שימור פוריות) או בשל אי סדירות במחזור החודשי ( אמנוריאה ).
לתזמון הבדיקה יש השפעה על התוצאות, נהוג לבצע אותה סביב ימים 2-5 למחזור (כאשר יום הדימום הראשון נחשב ליום 1 במחזור).
הבדיקה היא בדיקת דם שמבוצעת כחלק מפרופיל הורמונלי בו בודקים רמות של הורמונים נוספים : LH, אסטרדיול, טסטוסטרון, פרוגסטרון, פרולקטין ו- TSH , ייתכן שתידרשי לבצע עוד בדיקות.
במידה ויש חשד שה- FSH גבוה בשל רזרבה שחלתית נמוכה נהוג לבצע בנוסף לפרופיל ההורמונלי שכולל FSH גם בדיקת AMH ובדיקת אולטרה סאונד (AFC).
AMH הוא מדד יותר ספציפי בהערכת רזרבה שחלתית וסיכויי הריון בתהליך IVF, בנוגע למדד AMH – כאן הערך יורד ככל שהגיל עולה (בשונה ממדד ה FSH – אשר עולה עם הגיל) .
אז מה זה בכלל FSH?
FSH – follicle stimulating hormone
בעברית- הורמון מגרה/ מעודד הזקיק.
FSH הוא הורמון שמופרש ע”י בלוטת יותרת המח ומשפיע על ייצור הורמוני המין, בנשים הוא משפיע על תפקוד השחלה ומסייע בשחרור הביצית.
בדיקת FSH נותנת מידע בנוגע לתפקוד השחלה, FSH נמוך לרוב מקושר לתפקוד שחלתי טוב יותר בעוד ש- FSH גבוה קשור לרזרבה שחלתית נמוכה אשר לרוב תקשה על תהליך הכניסה להריון.
FSH גבוה יכול להעיד על כך שהשחלה צריכה כמות גדולה מההורמון הזה בכדי לבצע את תפקידה.
גם גברים מייצרים FSH , אצל גברים- FSH מעורב בתהליך יצירת הזרע.
לקריאת מאמר שכתבתי בנושא ספירת זרע נמוכה לחצו כאן>> פוריות הגבר – תזונה לשיפור איכות הזרע
מה הערכים הרצויים של FSH ומה נחשב FSH גבוה ?
באופן כללי, FSH מושפע מגיל האישה – לנשים בגיל המעבר יהיו ערכים גבוהים בהשוואה לאישה בריאה בגיל הפוריות. ככל שהגיל עולה רמות ה- FSH גבוה בהתאמה. יחד עם זאת ניתן לראות גם אצל נשים צעירות יחסית FSH גבוה.
אצל אישה בגיל הפריון שמעוניינת להרות התוצאה הרצויה היא 2-10 יחידות לליטר (בימים 2-5 למחזור)
FSH גבוה – ערך מעל 10, יכול להעיד על רזרבה שחלתית נמוכה/ תפקוד נמוך של השחלה.
מה המצבים שיכולים לגרום ל FSH גבוה ול- FSH נמוך ?
- נטילת תרופות יכולה לגרום ל FSH גבוה (תרופות אחרות יכולות לגרום ל FSH נמוך)
- כשל שחלתי מוקדם
- הפרעות גנטיות (טרנר אצל נשים, קלייפנטר אצל גברים)
- גיל המעבר
- הפרעות בבלוטת יותר המח
- תת פעילות בבלוטת התריס יכולה להוביל לערך נמוך של FSH ולמרות זאת להשפיע על הפוריות לרעה.
- בנשים עם שחלות פוליציסטיות FSH לרוב יהיה נמוך/ תקין.
איך שינויים בתזונה ובאורח חיים יכולים לסייע להוריד FSH גבוה ?
בעוד שכמות הביציות הולכת ופוחתת עם העלייה בגיל, בעזרת התאמת תכנית אישית של תזונה, תוספי תזונה ושינוי אורח החיים ניתן לשפר תוצאות FSH גבוה כאשר ההתמקדות תהיה בהתאמת תזונה ותוספי תזונה לצורך המטרות הבאות:
- לעכב את קצב הזדקנות השחלה
- שיפור איכות הביציות
כתוצאה מיישום השינויים ניתן להשפיע לטובה על תוצאות FSH גבוה ועל האיזון ההורמונלי.
להתאמת תכנית תזונה ואורח חיים לשיפור איזון הורמונלי צרי איתי קשר.
קרן זלדמן
דיאטנית פוריות
מאמר זה אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי/ תזונתי מותאם אישית.
